"Voorzichtig zijn met koppeling levensstijl aan terugbetaling"
De terugbetaling van een dure behandeling van patiënten met longfibrose doet dezer dagen heel wat stof opwaaien. De overheid eist in ruil voor de terugbetaling van een behandeling met Ofev - per patiënt zo'n 30.000 euro per jaar - dat de patiënten stoppen met roken.
Wim Wuyts, adjunct-kliniekhoofd pneumologie aan het UZ Leuven, zet in De Standaard en Het Nieuwsblad vraagtekens bij de keuze om rokers die niet stoppen uit te sluiten. Sommige patiënten probeerden al verschillende keren om te stoppen met roken, maar slagen daar gewoon niet in, argumenteert hij. Wuyts vindt het een principieel probleem dat niet alle patiënten toegang zouden hebben tot medicatie die hen misschien niet geneest maar wel helpt.
Ook minister De Block vindt het "een bijzonder moeilijke en delicate zaak" om een bepaalde levensstijl als voorwaarde te stellen voor terugbetaling. "Daar moet je zeer voorzichtig mee zijn", onderstreept haar woordvoerster. Levensstijl is immers niet de enige factor die speelt. "Je gedrag kies je, je grootvader niet", klinkt het. Wat dus met iemand die door zijn genen zwakke botten heeft, maar niettemin kiest om intensief te sporten? "Moeten we hen ook de terugbetaling van een gips weigeren dan? "
Over het concrete geval van Ofev spreekt de minister zich niet uit. De Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen van het RIZIV besliste in december om de terugbetaling te koppelen aan het stoppen met roken, omdat ze aanwijzingen had dat dit een belangrijke impact heeft. "Als pneumologen zeggen dat ze andere bewijzen hebben en dat een behandeling ook helpt bij rokers, dan staan we daar uiteraard voor open. Het zal dan aan de commissie zijn om - indien nodig - een nieuw advies te formuleren", klinkt het nog bij De Block.